ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΟΡΓΑΝΩΝ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΕΟΠΛΑΣΙΕΣ
Α. ΠΟΛΥΖΟΣ, Κ. ΔΑΡΔΟΥΦΑΣ
ΙΔΑΝΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ, ΘΕΩΡΕΙΤΑΙ Η ΠΛΗΡΗΣ ΕΚΡΙΖΩΣΗ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΜΕ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΩΝ ΠΡΟΣΒΕΒΛΗΜΕΝΩΝ ΟΡΓΑΝΩΝ. ΤΟ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑ ΑΥΤΟ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΘΕΙ, ΣΕ ΟΡΙΣΜΕΝΑ ΜΟΝΟ ΝΕΟΠΛΑΣΜΑΤΑ, ΜΕ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ-ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΚΑΙ ΜΕ ΤΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ, ΧΩΡΙΣ ΟΜΩΣ ΑΚΡΩΤΗΡΙΑΣΤΙΚΕΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ. Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΗΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ ΕΙΝΑΙ ΕΝΑΣ ΑΠΟ ΤΟΥΣ ΟΓΚΟΥΣ ΟΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΔΙΑΤΗΡΗΘΕΙ Η ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΟΥ, ΑΚΟΜΗ ΚΑΙ ΟΤΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΔΙΗΘΗΣΗ ΤΟΥ ΜΥΪΚΟΥ ΤΟΙΧΩΜΑΤΟΣ, ΠΟΥ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΕΝΔΕΙΞΗ ΓΙΑ ΟΛΙΚΗ ΚΥΣΤΕΚΤΟΜΗ. ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΔΙΟΥΡΗΘΡΙΚΗ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ, ΠΟΥ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΣΤΗΝ ΑΡΧΙΚΗ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΣΧΗΜΑΤΑ Μ-VAC Η MCV, ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΥΠΟΒΛΗΘΟΥΝ ΣΕ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ ΤΗΣ ΚΥΣΤΕΩΣ, ΜΕ ΤΕΛΙΚΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΗΝ 5ΕΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΣΤΟ 50-60% ΚΑΙ ΜΕ ΠΟΣΟΣΤΟ ΔΙΑΤΗΡΗΣΕΩΣ ΤΗΣ ΚΥΣΤΕΩΣ ΣΤΟ 20-44%. ΕΠΙΣΗΣ, ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΑΔΕΝΟΚΑΡΚΙΝΩΜΑ ΤΟΥ ΟΡΘΟΥ ΠΟΥ ΕΝΤΟΠΙΖΕΤΑΙ ΧΑΜΗΛΑ ΚΑΙ ΟΠΟΥ Η ΜΟΝΙΜΗ ΚΟΛΟΣΤΟΜΙΑ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΑΝΑΠΟΦΕΥΚΤΗ, ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΥΠΟΒΛΗΘΟΥΝ ΣΕ ΣΥΝΤΗΡΗΤΙΚΗ ΕΠΕΜΒΑΣΗ ΜΕ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΟΥ ΣΦΙΓΚΤΗΡΑ. ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΤΟ ΜΕΓΕΘΟΣ ΚΑΙ Η >=30% ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΕ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΧΗΜΕΙΟ-ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ 40 GY. Η ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΑ ΑΥΤΗ ΥΠΟΣΤΑΔΙΟΠΟΙΕΙ ΤΗ ΝΟΣΟ, ΣΤΟ 80% ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΜΕ 5ΕΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΣΦΙΓΚΤΗΡΑ ΣΤΟ 90%. ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΣΦΙΓΚΤΗΡΑ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΠΙΤΕΥΧΘΕΙ ΕΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΕΠΙΔΕΡΜΟΕΙΔΗ Η ΚΛΟΑΚΟΓΕΝΗ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΠΡΩΚΤΟΥ, ΜΕ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ, ΜΕ 5ΕΤΕΣ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΧΩΡΙΣ ΚΟΛΟΣΤΟΜΙΑ 40% ΚΑΙ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ 75%. ΕΝΘΑΡΡΥΝΤΙΚΑ ΕΙΝΑΙ ΕΠΙΣΗΣ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΚΑΙ ΣΤΟΝ ΚΑΡΚΙΝΟ ΤΟΥ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ, ΟΠΟΥ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΚΑΙ ΑΚΤΙΝΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΠΡΟΣΦΕΡΕΙ 2ΕΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ ΣΤΟ 35% ΚΑΙ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΟΥ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ ΣΤΟ 60% . ΈΝΑ ΑΛΛΟ ΠΟΛΥ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΟΡΓΑΝΟ ΕΙΝΑΙ Ο ΛΑΡΥΓΓΑΣ, ΟΠΟΥ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΤΟΠΙΚΗ ΔΙΗΘΗΣΗ, ΣΤΟΥΣ ΟΠΟΙΟΥΣ ΚΑΝΟΝΙΚΑ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΟΛΙΚΗ ΛΑΡΥΓΓΕΚΤΟΜΗ, ΜΠΟΡΕΙ ΜΕ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑΣ-ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑΣ ΝΑ ΔΙΑΣΩΘΕΙ Ο ΛΑΡΥΓΓΑΣ ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ 60%, ΧΩΡΙΣ ΔΙΑΦΟΡΑ ΣΤΗΝ ΕΠΙΒΙΩΣΗ. ΠΡΟΓΝΩΣΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΕΠΙΤΥΧΙΑΣ, ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΣΩΣΗ ΤΟΥ ΛΑΡΥΓΓΑ, ΑΠΟΤΕΛΕΙ Η ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΤΗΝ ΑΡΧΙΚΗ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΤΕΛΟΣ, ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΟΥ ΣΚΕΛΟΥΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΠΙΤΕΥΧΘΕΙ ΣΤΑ ΟΣΤΕΟΣΑΡΚΩΜΑΤΑ ΤΩΝ ΑΚΡΩΝ ΣΤΑ ΠΡΩΤΑ ΕΤΗ, ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ 70% ΚΑΙ ΜΕ 13ΕΤΗ ΕΠΙΒΙΩΣΗ 52% ΚΑΙ ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΟ ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΑΝΕΥ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΣΤΟ 46% ΤΩΝ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ. ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΗ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΤΟΥ ΣΚΕΛΟΥΣ ΑΠΟΤΕΛΕΙ Η ΑΡΧΙΚΗ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΤΗΝ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ Η ΕΝΔΟΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ, ΠΟΥ ΕΚΦΡΑΖΕΤΑΙ ΩΣ ΠΟΣΟΣΤΟ ΝΕΚΡΩΣΗΣ ΤΟΥ ΟΓΚΟΥ. Η ΑΝΤΙΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΟΣΤΟΥ ΜΕ ΜΕΤΑΛΛΙΚΗ ΠΡΟΘΕΣΗ, ΠΟΥ ΜΕΓΕΝΘΥΝΕΤΑΙ ΚΑΘΩΣ ΤΟ ΠΑΙΔΙ ΜΕΓΑΛΩΝΕΙ, ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΜΕΤΑΘΕΣΗ ΤΩΝ ΜΥΩΝ, ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΕΝΑ ΑΚΟΜΗ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΕΠΙΤΕΥΓΜΑ ΤΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΟΡΘΟΠΑΙΔΙΚΗΣ.
Λέξεις-κλειδιά: ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΟΡΘΟΥ, ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΛΑΡΥΓΓΑ, ΟΣΤΕΟΣΑΡΚΩΜΑ, ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΚΥΣΤΕΩΣ, ΔΙΑΤΗΡΗΣΗ ΟΡΓΑΝΩΝ, ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΠΡΩΚΤΟΥ
ΙΑΤΡΙΚΗ, 75(1), 48-51, 1999 - Επίκαιρο θέμα