ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΧΟΡΗΓΗΣΗ IGG ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΑΝΟΣΟΑΝΕΠΑΡΚΕΙΕΣ Η ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ
Γ. ΠΑΡΔΑΛΟΣ, Φ. ΚΑΝΑΚΟΥΔΗ-ΤΣΑΚΑΛΙΔΟΥ, Φ. ΠΑΠΑΧΡΗΣΤΟΥ, Ρ. ΒΑΛΕΡΗ, Κ. ΜΑΛΑΚΑ-ΖΑΦΕΙΡΙΟΥ
ΣΕ 32 ΠΑΙΔΙΑ, ΗΛΙΚΙΑΣ 9 ΜΗΝΩΝ ΕΩΣ 14 ΕΤΩΝ, ΕΓΙΝΑΝ 242 ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΕΣ ΕΓΧΥΣΕΙΣ IGG (IVIG). ΣΤΑ 16/32 ΠΑΙΔΙΑ, ΠΟΥ ΕΠΑΣΧΑΝ ΑΠΟ ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ (12/32) Η ΒΑΡΙΑ ΕΠΙΛΗΨΙΑ (4/32) ΧΩΡΙΣ ΑΝΟΣΟΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, Η IVIG ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΩΣ ΑΝΟΣΟΡΡΥΘΜΙΣΤΙΚΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ, ΕΝΩ ΣΤΑ ΥΠΟΛΟΙΠΑ 16 ΠΑΙΔΙΑ, ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΑΝ ΠΡΩΤΟΠΑΘΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΧΥΜΙΚΗΣ ΑΝΟΣΙΑΣ, Η IVIG ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΩΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΥΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ. ΣΕ ΟΛΑ ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ, ΕΚΤΟΣ ΑΠΟ ΕΝΑ, ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΤΟ ΣΚΕΥΑΣΜΑ SANDOGLOBULIN. ΣΤΟ 1/32 ΠΑΙΔΙ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΕΞ ΑΡΧΗΣ ΣΚΕΥΑΣΜΑ ΜΕ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗ ΠΕΡΙΕΚΤΙΚΟΤΗΤΑ ΣΕ IGA (GAMMAGARD). ΤΑ 14/32 ΠΑΙΔΙΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ (ΑΕ) ΣΤΗΝ IVIG, ΜΙΑ (10/14) Η ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΦΟΡΕΣ (4/14). ΣΥΝΟΛΙΚΑ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΑΝ 19 ΑΕ ΣΕ 242 ΕYΧΫΣΕΙΣ (7,8%). ΟΙ ΚΥΡΙΟΤΕΡΕΣ ΑΕ (ΜΙΑ Η ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΣΤΟ ΙΔΙΟ ΠΑΙΔΙ) ΚΑΤΑ ΣΕΙΡΑ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑΣ ΗΤΑΝ: ΠΥΡΕΤΟΣ (5,8%), ΕΡΥΘΗΜΑ ΠΡΟΣΩΠΟΥ (4,9%), ΡΙΓΟΣ (2,5%), ΑΙΣΘΗΜΑ ΔΥΣΦΟΡΙΑΣ (2%), ΕΝΤΟΝΗ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ (1,3%) ΚΑΙ ΑΝΑΦΥΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΙΝΟΜΕΝΑ (0,40%). ΤΟ 8Ο% ΤΩΝ ΑΕ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕ ΚΑΤΑ ΤΗΝ 1Η (52,6%) Η 2Η (26,3% ΕΓΧΥΣΗ ΚΑΙ ΜΑΛΙΣΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΕΓΧΥΣΗΣ Η ΜΙΣΗ ΜΕΧΡΙ ΜΙΑ ΩΡΑ ΜΕΤΑ ΤΟ ΤΕΛΟΣ ΤΗΣ. Η ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΟΥΣ ΗΤΑΝ ΛΙΓΑ ΛΕΠΤΑ ΜΕΧΡΙ 3 ΩΡΕΣ (ΜΕΣΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ 36±39 MIN) ΚΑΙ ΕΙΧΑΝ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΕΠΙΤΑΧΥΝΣΗ ΤΟΥ ΡΥΘΜΟΥ ΕΓΧΥΣΗΣ ΜΟΝΟ ΣΕ 4/14 ΠΑΙΔΙΑ. ΟΙ ΑΕ ΗΤΑΝ ΣΥΧΝΟΤΕΡΕΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΑΝΟΣΟΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ (9,3%) ΑΠ' Ο, ΤΙ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ (4,8%, Ρ= 0,16) ΚΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΣΥΧΝΟΤΕΡΕΣ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΑΝΟΣΟΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ ΚΑΙ ΣΥΓΧΡΟΝΩΣ ΕΛΛΕΙΨΗ ΤΗΣ IGA (14,6%, Ρ= 0,03). ΓΕΝΙΚΑ, ΗΤΑΝ ΗΠΙΕΣ ΚΑΙ ΠΑΡΟΔΙΚΕΣ ΚΑΙ Η ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΤΟΥΣ ΔΕΝ ΕΙΧΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟ ΦΥΛΟ, ΤΗΝ ΗΛΙΚΙΑ ΕΝΑΡΞΗΣ ΚΑΙ ΤΟ ΣΥΝΟΛΙΚΑ ΑΡΙΘΜΟ ΤΩΝ ΕΓΧΥΣΕΩΝ. ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΤΗΚΑΝ ΜΕ ΕΠΙΒΡΑΔΥΝΣΗ ΤΟΥ ΡΥΘΜΟΥ ΕΓΧΥΣΗΣ ΣΕ 10/14 ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΜΕ ΠΡΟΣΩΡΙΝΗ ΔΙΑΚΟΠΗ (30-60 MIN) ΚΑΙ ΣΥΝΕΧΙΣΗ ΜΕ ΒΡΑΔΥΤΕΡΟ ΡΥΘΜΟ ΣΕ ΤΡΙΑ. ΟΡΙΣΤΙΚΗ ΔΙΑΚΟΠΗ ΤΗΣ IVIG ΕΓΙΝΕ ΜΟΝΟ ΣΤΟ ΠΑΙΔΙ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ ΑΝΑΦΥΛΑΚΤΙΚΑ ΦΑΙΝΟΜΕΝΑ. ΤΟ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΚΟΣΤΟΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗΣ ΑΓΩΓΗΣ ΜΕ IVIG ΔΕΝ ΗΤΑΝ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΑΠΟ ΤΟ ΚΟΣΤΟΣ ΤΗΣ ΜΕΧΡΙ ΤΟΤΕ ΣΥΜΒΑΤΙΚΗΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΤΩΝ ΑΡΡΩΣΤΩΝ, ΕΝΩ ΤΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΟ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΗΤΑΝ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΕΩΣ ΑΡΙΣΤΟ ΣΕ 25/32 ΠΑΙΔΙΑ (78%). ΣΥΜΠΕΡΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ Η ΧΟΡΗΓΗΣΗ IVIG ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΜΙΑ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ, ΑΚΙΝΔΥΝΗ ΟΤΑΝ ΧΟΡΗΓΕΙΤΑΙ ΜΕ ΤΙΣ ΣΩΣΤΕΣ ΠΡΟΫΠΟΘΕΣΕΙΣ ΚΑΙ ΟΧΙ ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ.
ΙΑΤΡΙΚΗ, 56(4), 360-365, 1989